Spärra din journal

Om det finns delar i din patientjournal hos oss som du inte vill ska vara tillgängliga för andra vårdgivare så kan du spärra delar av din journal i Ersta sjukhus journalsystem TakeCare. Vårdnadshavare har inte rätt att spärra sitt barns journalinformation.

Det är viktigt att du förstår vilka konsekvenser spärr av journalinformation innebär:

  • Att spärra sin journal innebär att vårdpersonal inte får en heltäckande bild av dig som patient, vilket kan påverka resultatet av din vård och behandling. 
  • Det finns begränsade möjligheter att häva en spärr i en akutsituation. 
  • Du själv kan inte ta del av dina spärrade journaluppgifter i e-tjänsten Journalen på 1177.se.

Konsekvenser/risker med spärr av journal

En spärr kan försvåra en bedömning och innebära olägenhet och direkt fara när vårdpersonal inte har tillgång till undersökningsresultat, information som allergier, blodgruppstillhörighet eller medicinering. Den spärrade journalen kan innehålla en sjukhistoria, som du själv glömt bort eller inte är medveten om har betydelse för den aktuella situationen.

En spärr av patientuppgifter innebär risk för olägenheter i kontakten mellan dig som patient och din vårdgivare. Risk finns att personal inte har tillgång till aktuellt telefonnummer, uppgifter om dosförpackade läkemedel, att mottagningen inte kan skicka SMS-påminnelse för bokat besök. Du måste själv uppge uppgifter om telefonnummer, boendeförhållanden etc vid varje enskilt besök/kontakt.

Om din journal är spärrad ansvarar du själv för att informera sjukvårdspersonalen om det de behöver veta när du söker vård.

Du kan välja att spärra eller undanta följande delar i journalen:

  • Läkemedelsjournalen
  • Viktig medicinsk information (VMI)
  • Delar av dina patientuppgifter (administrativa uppgifter)

Läkemedelsjournalen
Att spärra läkemedelsjournalen innebär att vårdpersonal på andra
verksamheter inom och utanför Ersta sjukhus inte kan ta del av de läkemedel som ordinerats inom verksamheter på Ersta sjukhus.

Viktig medicinsk information (VMI)
Att spärra denna del medför att vårdpersonal på andra verksamheter inom och utanför Ersta sjukhus inte kan ta del av de varningar som registrerats på Ersta sjukhus, exempelvis överkänslighet mot läkemedel.

Delar av patientuppgifter (administrativa uppgifter)
Att spärra denna del resulterar i att vårdgivare inte får tillgång till exempelvis ditt telefonnummer för att kunna nå dig inför undersökningar/behandlingar etc. Det kan inte skickas en SMS-påminnelse för ditt bokade besök. Uppgifter om dosförpackade läkemedel och dosettdelning döljs för vårdpersonal på andra verksamhetsområden inom och utanför Ersta sjukhus. Du kommer att vid varje besök få uppge telefonnummer, uppgifter om dosförpackade läkemedel, boende, familjesituation, primärvårdskontakter eftersom dessa uppgifter döljs av spärren.

Möjlighet att häva spärr akut

I en akut situation kan vårdpersonal endast häva en spärr som ligger inom samma vårdgivare/sjukhus, d.v.s. en spärr på ett annat verksamhetsområde på Ersta sjukhus kan hävas på Ersta sjukhus. Finns viktig information spärrad hos en annan vårdgivare kan vårdpersonalen inte nå den direkt, inte ens om det är en akut nödsituation där du kan befinna dig i ett livshotande läge. I detta fall behöver vårdgivaren kontakta den vårdgivare där spärren finns, som efter en bedömning kan häva spärren. Detta riskerar att viktig information inte tillhandahålls vid en nödsituation, då många vårdgivare inte kan kontaktas all tid på dygnet året om.

Överskrid spärr – samtycke

För att ta del av spärrad information krävs ditt samtycke. Med ditt samtycke kan personal inom Ersta sjukhus tillfälligt överskrida spärrar som finns på Ersta sjukhus.

Val av spärrnivå

  • När du spärrar på "Vårdgivarnivå", det vill säga hela Ersta sjukhus, innebär spärren att din journal endast är tillgänglig för personal på Ersta sjukhus.
  • När du spärrar på "Spärrgruppsnivå", det vill säga ett verksamhetsområde, innebär spärren att din journal endast är tillgänglig för personalen på det verksamhetsområdet.

Observera: Begärd spärr hindrar åtkomst av Journal via nätet. Det innebär att du själv inte kan läsa din journalinformation via e-tjänsten Journalen.

Spärra din journal eller ta bort spärr

För begäran av spärr eller borttag av spärr kan du vända dig till vår patientvägledare för information och hänvisning eller skriva ut och fylla i blankett för begäran om spärr eller borttag av spärr (pdf)