Problem från ändtarmen kan vara både påfrestande och smärtsamma, och påverka vardagen påtagligt. I vissa fall beror de på att slemhinnan eller hela tarmen buktar ut genom ändtarmsöppningen. Det finns två former av prolaps som skiljer sig åt i hur de yttrar sig och vilken behandling som kan bli aktuell.

• Analprolaps

Analprolaps är vanligt förekommande och innebär att mjuk slemhinna från analkanalen tränger ut genom analöppningen. Prolapsen är ofta någon centimeter lång. Detta tillstånd, som kan ge blödningar och lättare inkontinens, kan ofta enkelt åtgärdas på kirurgmottagningen eller som ett mindre, transanalt ingrepp på dagoperation.

• Rektalprolaps

Vid rektalprolaps däremot krängs alla tarmens lager ut, och prolapsen kan då bli betydligt längre och är fast i konsistensen. Detta tillstånd är betydligt ovanligare, ger mera besvär och kräver ett större kirurgiskt ingrepp.

Symtom vid rektalprolaps

Vid rektalprolaps glider ändtarmen ut genom ändtarmsöppningen, först oftast i samband med toalettbesök men med tiden även vid andra tillfällen. Det kan ge smärta eller obehag, blödningar och ibland läckage av avföring. Huden kring ändtarmsöppningen kan bli irriterad och klia, och vissa upplever okontrollerade tarmtömningar. För många påverkar besvären vardagen påtagligt och kan leda till social isolering.

Kirurgisk behandling vid rektalprolaps

Syftet med operationen är att återställa ändtarmens normala läge och minska symtomen. Val av metod beror på prolapsens typ, längd, patientens allmäntillstånd och eventuella andra sjukdomar. Vanliga metoder är:

• Rektopexi

Ändtarmen fästs upp i bukhålan, oftast med titthålsteknik och ibland med hjälp av nät.

• Altmeier och Delorme

Operation från utsidan via ändtarmsöppningen, där den utskjutande delen av tarmen tas bort eller sys om.

Vård hos oss

På kirurgmottagningen vid Ersta sjukhus får du en trygg och sammanhållen vårdprocess. Vi gör en noggrann utredning, diskuterar behandlingsalternativ och väljer tillsammans den metod som passar dig bäst. Vården planeras individuellt och vi finns med som stöd före, under och efter operationen.

Vad är prolaps?

Prolaps betyder att ett organ eller en slemhinna förlorar sitt nomala fäste och buktar ut. Det kan till exempel vara ett gynekologiskt framfall, där organ i bäckenet trycker mot slidväggen, eller en ändtarmsprolaps där värvnad från ändtarmen buktar ut genom ändtarmsöppningen. 

På Ersta sjukhus gynekologimottagning behandlar vi gynekologiskt framfall >>